Преемственность обследования больных

Очевидно, что это нарушает преемственность обследования больных в различных учреждениях и приводит к многочисленным повторным исследованиям. Положение усложняется тем, что правильная отработка нормальных значений параметров гемокоагулограммы представляет собой довольно сложную задачу. Применяемый метод в сущности является статистическим способом оценки состояния свертывающей системы крови у определенных групп людей, принимаемых за эталон сравнения. Достоверность такого способа зависит от численности группы. Для отработки нормальных значений необходимо обследовать как минимум 30 доноров - практически здоровых лиц. Сформировать и обследовать такую группу людей трудно. Поэтому часто ограничиваются небольшим числом обследуемых, что, как правило, не дает возможности получить правильные данные, по которым можно было бы судить о нормальных показателях гемокоагулограммы. В связи со сложностью и большой трудоемкостью повторные обследования доноров с целью проверки нормальных значений гемокоагулограммы проводятся крайне редко, только в случаях очевидной неисправности и ремонта приборов, а небольшие отклонения в работе вообще не замечаются. Все это отрицательно сказывается на качестве обследования больных и объективности оценки патологических состояний свертывающей системы крови.

Следующий вопрос касается единиц выражения результатов исследований. При эластометрических гемокоагулографических исследованиях измеряется упругость сгустка крови в процессе его образования. В соответствии с Международной системой единиц упругость выражается в мг/мм. Между тем, до последнего времени результаты гемокоагулографических исследований, в частности максимальной амплитуды та, выражаются в миллиметрах, что явно не отвечает сущности физических процессов свертывания и свойствам сгустка крови.

© 2008 Все права защищены medicipedia.ru