Повреждение печени

В этой же группе больных был проведен анализ термограмм в области печени для контроля за возможными изменениями, связанными с длительной трансфузионной терапией. Применение интенсивной трансфузионной терапии у больных гемофилией с раннего возраста приводит к возникновению ряда осложнений, центральное место среди которых занимают поражения печени. Известно, что у 70-80% больных гемофилией отмечается умеренное повышение сывороточных транеаминаз, что указывает на нарушение функциональной способности печени, хотя никаких клинических проявлений у больных не отмечается. Эти изменения сохраняются в течение длительного - времени и поддерживаются заместительной терапией препаратами крови. Кроме того, уже в раннем возрасте у больных гемофилией, получавших заместительную терапию, выявлено наличие иммунных комплексов, считают, что их присутствие тесно связано с такими проявлениями, как хронический гепатит, синовиты, частые гематурии.

Повреждение печени может быть и результатом, аллергической реакции, протекающей по типу острого рецидивирующего гепатита. Трудность диагностики поражения печени связана с тем, что изменения биохимических тестов проявляются в стадии выраженных клинических симптомов и не всегда дают возможность выявить доклинические формы этих поражений. В настоящее время наиболее информативными для диагностики поражений печени являются инвазивные методы исследования - лапароскопия, пункционная биопсия печени с последующим изучением биоптата. Однако в силу своей травматичное они не могут быть рекомендованы для больных гемофилией. В то же время именно ранняя диагностика функциональных нарушений со стороны печени позволит внести своевременную коррекцию в способы лечения с применением гепатопротекторов и неспецифических активаторов гемостаза. Мы предположили, что для ранней диагностики функциональных поражений печени у этой группы больных могут оказаться перспективными неинвазивные методы исследования, к которым относится термографический метод.

© 2008 Все права защищены medicipedia.ru