Концентрированные препараты антигемофильных факторов

Внедрение в клиническую практику концентрированных препаратов антигемофильных факторов способствовало увеличению продолжительности жизни больных гемофилией с 16-24 лет до 45- 50 лет и значительному расширению объема специализированной хирургической помощи. Однако многолетний клинический опыт и данные мировой литературы свидетельствуют о том, что длительное применение гемотрансфузионной терапии приводит к развитию различных осложнений, таких как частые посттрансфузионные реакции и осложнения, повышение частоты заражения вирусом инфекционного гепатита, развитие тяжелых дегенеративных изменений в паренхиматозных органах, возникновение ингибиторных форм заболевания и, наконец, развитие одного из наиболее тяжелых осложнений у больных гемофилией -приобретенного иммунодсфицитного синдрома, который, как правило, заканчивается летально.

В связи с тем, что заместительная терапия вызывает столь серьезные осложнения, перед исследователями, занимающимися проблемой гемофилии, встал вопрос о возможном сокращении объема вводимых препаратов крови за счет применения средств неспецифической активации гемостаза.

Как известно, острые кровопотери, так же как и эксфузии крови, у доноров вызывают временные (до 48 часов) сдвиги в системе гемостаза в сторону гиперкоагуляции. Основываясь на этих данных, мы решили попользовать метод гемоэксфузий у больных гемофилией для повышения их гемокоагуляциоиного потенциала. При этом также создавалась возможность заготовки аутологичной крови, которую предназначалось использовать в дальнейшем для восполнения операционной кровопотери и лечения постгеморрагической анемии. Нами было показано, что эксфузии крови в объеме 400 мл вызывают наиболее благоприятные изменения у больных, что выражается в повышении гемокоагуляциоиного потенциала в 1,5-2 раза в течение 24 часов наблюдения.

© 2008 Все права защищены medicipedia.ru