Гнойносептические осложнения

Гнойносептические осложнения - метроэндометрит, сепсис, перитонит, гнойный лактационный мастит, тромбофлебит и др.- имелись у 12 больных (6,2%). У большинства родильниц в восстановительном периоде наблюдались признаки почечной недостаточности: олигурия, нарушения концентрационной азотовыделитель-ной функции ночек, длительная протеинурия и др. Эти изменения чаше выявлялись у родильниц после преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, причем сниженная азотовы-делительная функция почек сохранялась до 6-9 суток восстановительного периода, а гипоизосгенурия (относительная плотность мочи 1016-1010-1008 и ниже)-до 10-14 суток и более. У родильниц этой группы длительнее удерживалась и была более выраженной протеинурия. Одновременно отмечалось снижение концентрации общего белка и альбуминов в крови выявило их высокую инвалидизацию. Нейроэндокринные расстройства в виде диэнцефального синдрома с ожирением после гипо-атонического кровотечения развились у 44% женщин; при предле-жании плаценты - у 15%; при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты - у 25%. Кроме того, у женщин, перенесших преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, в 25% случаев отмечены явления гипопитуитаризма по типу синдрома Шихана, в 25%-недостаточность функции надпочечников и в 15% - нарушения функции щитовидной железы. Нарушения менструального цикла также наиболее часто наблюдались у больных после преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (у 40% обследованных), в то время как после гипотонического кровотечения они имелись у 15% женщин, у которых остановка кровотечения не сопровождалась удалением матки.

Массивная кровопотеря с синдромом ДВС во время родов способствовала астенизации женщин, снижению у них общей резистентности, более частым обострениям хронических воспалительных заболеваний, утяжелению течения имевшейся до беременности соматической патологии.

© 2008 Все права защищены medicipedia.ru