Анализ результатов амбулаторной стоматологической помощи

Больной Н, 33 года, страдает гемофилией А, уровень VIII фактора 12%. Обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти слева, на боли при накусывании на 6 7 зубы. Объективно: "б 7 зубы на жевательной поверхности имеют пломбы, перкуссия 16 7 - резко болезненная, отек по переходной складке на уровне 6 7. Со слов больного зубы раньше лечили по поводу пульпита. На рентгенограмме 6 7 зубов каналы пломбированы на 1/3, плохо проходимы, на корнях гранулемы. Диагноз: обострение хронического периодонтита 6 7 зубов. Перед экстракцией перелито 800 единиц кропреципитата, под проводниковым обезболиванием произведена экстракция 6 7 зубов, в лунки введена гемостатическая губка, тромбин, аминокапроновая кислота, наложены швы кетгутом. Кровотечение из лунки остановлено через 5 минут. На следующий день больной жалоб не предъявлял. Кровотечения из лунок удаленных зубов не наблюдалось, швы фиксированы. Перелито 600 единиц криопреципитата. На 3-й и 4-й день после экстракции кровотечения не отмечали, перелито по 600 единиц криопреципитата; лунки со сгустками в стадии эпителизации. На 7-й день после удаления I 6 7 зубов жалоб больной не предъявлял, лунки со сгустками в стадии организации эпителизации, швов нет. Перелито 400 единиц криопреципитата. В дальнейшем эпителизацня лунок хорошая.

Анализ результатов амбулаторной стоматологической помощи больным с врожденными коагулопатиями в условиях гемофильного центра показывает, что в снижении уровня стоматологических заболеваний важная роль принадлежит диспансеризации. Проводимая систематически профилактика кариеса, заболеваний краевого пародонта, соблюдение больными правил рациональной гигиены полости рта, назначение противокариозных препаратов с раннего возраста позволит уменьшить необходимость в хирургическом вмешательстве, опасном для данного контингента больных, а также приведет к экономии дорогостоящих препаратов крови. Экстракции зубов, проводимые амбулаторно в условиях гемофильного центра, уменьшат число госпитализаций, снизят количество койко-дней.

© 2008 Все права защищены medicipedia.ru